Чуть ли не в каждом квартале Нью-Йорка есть кабинет психотерапевта или психолога. Эпицентр финансов и культуры является одновременно эпицентром депрессии. Исследования Министерства здравоохранения Нью-Йорка демонстрируют, что каждый пятый житель города страдает либо депрессией, либо подобной проблемой. Депрессия – это гораздо больше, чем обычная грусть, это болезнь, которая длится неделями, месяцами или даже годами. Психотерапевт и лицензированная клиническая социальная работница Мария Курунис обслуживает клиентов в Куинсе и Нью-Йорке в целом. Подробнее об одном из самых распространенных заболеваний в мире и способах борьбы с ним, рекомендованных специалистом, далее на queenska.com.
Что такое депрессия?
Депрессия – аффективное психическое расстройство, для которого характерно снижение настроения, активности и воли. Это не проявление слабости, а настоящее заболевание. Больные депрессией длительное время (на менее чем 2 недели) чувствуют себя угнетенно; теряют интерес к занятиям, которые раньше доставляли удовольствие; сложно берутся за повседневные дела. Среди других ее симптомов: невозможность испытывать радость, уменьшение жизненной энергии, тревожность, сонливость или бессонница, низкая концентрация, потеря аппетита, чувство вины или отчаяния.
Депрессия меняет то, как мы взаимодействуем с окружающим миром, влияя буквально на все – от нашего мировоззрения до отношений с людьми и распорядка дня. В зависимости от количества симптомов различают разные степени депрессии: легкий, средний и тяжелый. У человека с легкой формой появляются некоторые трудности при выполнении будничных дел, однако они почти не влияют на его общее функционирование. Во время тяжелой формы человек не справляется как с ежедневной домашней работой, так и с социальными функциями.
Депрессия может быть эпизодической, хронической и рецидивной (особенно, если ее не лечат). Она также встречается как часть биполярного расстройства: тогда депрессивные и маниакальные фазы чередуются с периодами абсолютно нормальной жизни.
Возникновение депрессии связано с социальными, психологическими или биологическими факторами. Часто ее развитию способствуют негативные и стрессовые события, такие как потеря работы, смерть близкого человека, психологическая травма. Повлиять на возникновение депрессии могут и проблемы с физическим здоровьем, например сердечно-сосудистые болезни.

Способы преодоления
Легкая форма депрессии подвергается безмедикаментозному лечению с помощью определенных психотерапевтических методов. Мария Курунис рекомендует следующие способы борьбы с депрессией:
- самопомощь. Хотя это может быть сложно, но одна из самых важных вещей во время депрессии – сделать себя приоритетом. Любовь к себе и своему телу является ключевым компонентом для бесперебойной работы «внутреннего двигателя». Регулярно занимайтесь спортом, правильно питайтесь, полноценно отдыхайте, принимайте солнечные ванны, научитесь говорить «нет»;
- создайте сеть поддержки. Депрессивные люди в основном пытаются изолироваться от общества. Хотя некоторое время в одиночку полезно, но социальные контакты важны для восстановления психоэмоционального состояния. Знакомства с новыми людьми могут помочь возродить то чувство надежды, которого, возможно, не хватало в жизни;
- психотерапия. Для людей, заинтересованных в целостном лечении депрессии, не предусматривающей медикаментов, существует широкий выбор терапевтических вариантов. Основные из них:
- когнитивно-поведенческая терапия (сосредоточена на борьбе негативными мыслями и моделями поведения);
- терапия, сосредоточенная на сильных сторонах (терапевт работает с клиентом, чтобы понять его уникальные сильные стороны и ресурсы, чтобы использовать их для борьбы с депрессией);
- психодинамическая терапия (изучает влияние жизненного опыта на формирование депрессивных состояний и помогает понять и изменить подсознательные убеждения, вызывающие депрессию);
- терапия, ориентированная на травмы (травма в прошлом часто способствует развитию депрессии. Такая терапия помогает клиентам залечить душевные раны).

«Улыбающаяся» депрессия
Высокофункциональная депрессия часто остается нераспознанной и невыявленной. В отличие от классической, она не проявляется фазами упадка и подъема, а является непрерывным состоянием. Люди, страдающие этой разновидностью депрессии, иногда испытывают радость и, по мнению окружающих, ведут абсолютно нормальную жизнь. Поскольку такой недуг скрывается за жизнерадостной и бодрой улыбкой, его иногда называют «улыбающейся» депрессией. Однако улыбка – только маска, позволяющая скрывать подавленное состояние.
Если вовремя не распознать болезнь, то со временем люди чувствуют себя хуже и хуже. Среди ее симптомов: отсутствие энергии и сил, трудности с концентрацией и выполнением рутинных задач, критика себя или других, неуверенность в собственных силах, вялость, чувство внутренней пустоты, неспособность расслабиться, неудовлетворенность своим положением, размышления о смысле жизни с неутешительными выводами, ожидание худшего, перфекционизм.
Что касается последнего, то особенно этот симптом характерен для жителей городов с большим количеством эмигрантов, таких как Нью-Йорк. Люди приезжают в мегаполис, чтобы работать в элитных юридических фирмах, рекламных агентствах, раскрыть свой художественный талант. Когда перфекционисты не добиваются профессиональной или личной цели, они чувствуют себя неудачниками на целостном уровне.

По словам Марии Курунис, высокофункциональную депрессию распознать сложно: человек функционирует относительно хорошо, но в то же время постоянно испытывает уныние и истощение в течение 2 или более лет. Расстройство могут спровоцировать смерть близкого человека, потеря работы или изменение отношений. Предрасположенность к такой депрессии закладывается даже генами. Кроме того, она может являться побочным эффектом определенных лекарств или дисбалансом химии мозга.
По словам терапевта, такие люди могут хорошо работать, но постоянно испытывают истощение. Они ладят с людьми, но сохраняют эмоциональную дистанцию. Из-за сдерживания эмоций часто проявляются соматические симптомы, такие как головная боль, проблемы с пищеварением, прыщи, низкое сексуальное влечение и т.д. Больные высокофункциональной депрессией «лечат» свое состояние наркотиками и алкоголем, злоупотребляют углеводами и сахаром, чтобы повысить уровень серотонина.
Интересно, что часто пациенты с такой депрессией одержимы идеей показать другим в соцсетях, насколько «идеальная» их жизнь. Они боятся показаться слабыми, из-за чего редко просят о помощи. Такие люди симулируют улыбку даже тогда, когда действительно есть место для печали: война, эмиграция, развод, потеря имущества или работы и т.д.
Как побороть?
Как уже было сказано, без лечения симптомы высокофункциональной депрессии могут ухудшиться. «Улыбающаяся» депрессия имеет слишком дорогие последствия, чтобы ею пренебрегать: проблемы со здоровьем; отсутствие близких, доверительных отношений; потеря вкуса жизни; отсутствие перспектив на будущее; зависимость от алкоголя, наркотиков или игр; трудоголизм.

Курунис советует сосредоточиться на уходе за собой, акцентируя внимание на сбалансированном питании, достаточном сне и физических упражнениях. Если же недуг не позволяет строить отношения с людьми, сильно препятствует выполнению профессиональных задач и т.п., следует обратиться к психотерапевту. Специалист сохраняет все сказанное клиентом в тайне, готовит к решению сложных жизненных вопросов и развивает эффективные навыки борьбы с угнетенным состоянием.